《職業健康監護技術規范》解讀

對勞動者進行健康監護是《中華人民共和國職業病防治法》規定的基本制度，是做好二級預防，保護勞動者健康的重要措施，也是職業衛生服務的重要內容。本次修訂的主要內容如下。

一、增加的主要內容

本次修訂增加了接觸甲苯、溴丙烷、碘甲烷、環氧乙烷、氯乙酸、銦及其化合物、煤焦油、煤焦油瀝青、石油瀝青、β-萘胺、金屬及其化合物粉塵（錫、鐵、銻、鋇及其化合物等）、硬金屬粉塵、毛沸石粉塵、低溫、激光、蜱傳腦炎病毒、布氏疏螺旋體、人免疫缺陷病毒作業人員、刮研作業、井下工人長期蹲跪姿、爬行、側臥、肩抗作業、制造業工人長時間腕部重復作業或用力作業、參與突發事件處置的應急救援作業人員的職業健康監護。

本次修訂還增加了接觸鉛及其無機化合物、砷及其化合物、氟及其無機化合物、二硫化碳、丙烯酰胺作業人員的應急健康檢查；接觸苯的氨基與硝基化合物、光氣、一甲胺、有機氟、硫酸二甲酯作業人員的離崗時職業健康檢查。

二、刪除復查的個體體檢結論

2014版標準中個體體檢結論分為5種，即目前未見異常、復查、疑似職業病、職業禁忌證和其他疾病或異常，本次修訂將復查結論刪除。因為復查是檢查的過程，并未得出最終結論，即未明確勞動者是否存在疑似職業病和職業禁忌證。雖然復查結論刪除了，但在職業健康檢查過程中的復查是必要的，甚至有時需要進一步的補充檢查。本次修訂也對復查/補充檢查的界定、判定人、檢查時間、結論的出具作了規范。

三、增加附錄E《職業健康檢查總結報告編制指南》

2014版標準正文中列出了職業健康檢查總結報告的內容，對總結報告的規范起到一定的作用，但不同機構出具的總結報告在內容的完整性和結果的易讀性上存在較大差異。因此，本次修訂增加了附錄E 《職業健康檢查總結報告編制指南》。該附錄遵循內容完整、條理清楚、簡潔明了的原則，對報告封面、編制依據、任務來源、職業健康檢查情況、職業健康檢查結果、報告簽發、附表及附件作出規定。